Domaine de la Pichette

Demande d'une place d'hivernage à transmettre avant le 19 octobre de chaque année.

Selon les conditions de mise à disposition des places d’hivernage.

Madame

Monsieur

Nom :*

Prénom :*

Adresse

Rue :*

NPA :*

Ville :*

Téléphone mobile :*

E-mail :*

Embarcation

Dimensions et immatriculation à indiquer ci-dessous.

Longueur :*

Largeur :*

Immatriculation :*

Port d'attache :*

Embarcation hivernée par (nom de l'entreprise ou du privé) :*

Type d'hivernage :*

Sur Ber

Sur Remorque

Remarques :

En cochant cette case, je confirme ma demande d'une place d'hivernage.

Hivernage dès le 1er novembre jusqu’au 31 mars ou 30 avril, selon emplacement attribué par le garde-port.

CAPTCHA

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